سؤال متكرر من المرضى …. عندى نقص مناعة أعمل إيه يا دكتور؟
وكي نجيب على هذا السؤال يجب أن نتحدث بطريقة علمية .
أولاً نقص المناعة ينقسم إلى نوعين رئيسيين :
نقص المناعة الأولى , ونقص المناعة الثانوى
النوع الأول : نقص المناعة الأولى وهو نوع وراثى يبدأ من السنة الأولى للطفل عادة أو فى سن الطفولة غالباً, ويكون بسبب نقص عددى فى نوع واحد أو أكثر من خلايا الدم البيضاء , وقد يكون بسبب ضعف فى وظيفة خلايا الدم البيضاء بالرغم من أن عددها يكون طبيعي .
ويتميز النوع الأول بتكرار العدوى البكتيرية الشديدة أو العدوى بالفطريات (أشهرها الألتهابات الرئوية المتكررة – صديد فى البول متكرر – إسهال مستمر لشهور أو سنين) وعادة ما يحتاج المريض للحجز بالمستشفى بشكل متكرر . ويجب أن نوضح هنا أن مجرد أدوار البرد المتكررة بأعراض مثل الرشح والزكام والكحة لا يتم تصنيفها ضمن أمراض نقص المناعة ولكنها على الأغلب تكون بسبب الحساسية سواء بالصدر أو الجيوب الأنفية , ونكرر أن نقص المناعة يظهر على هيئة إلتهاب رئوى متكرر وليس دور برد متكرر .
ولتشخيص هذا النوع نحتاج لعدة تحاليل معملية أهمها صورة الدم , وظائف كرات الدم البيضاء , والبروتينات المناعية بالدم . ويختلف العلاج حسب شدة المرض ونوعه .
النوع الثانى : نقص المناعة الثانوى ويكون بسبب مرض آخر أو استخدام أدوية مثبطة للمناعة وأسبابه كثيرة نذكر أمثلة منها
مرض السكر
العلاج بالكورتيزون لفترات طويلة أو الأدوية المثبطة للمناعة عمومأ
أورام الدم (اللوكيميا والليمفوما)
أنيميا نقص الحديد
فيروس نقص المناعة المكتسبة (إيدز)
وغيرها مما يحتاج لفحص طبى دقيق واختبارات معملية مختلفة .
دكتور أسامة عبداللطيف.استشارى الحساسية والمناعة 